北京社会心理研究所

2000年5月

问题01：您的性别：1 男         2 女

问题02：您的出生年份：19_____年

问题03：您结婚了吗？ 

1 未婚     2 已婚    3 离异未再婚    4 丧偶未再婚    5 其他（请说明）：__________

问题04：您的文化程度：

1 小学及小学以下     2 初中     3 中专、职高      4 高中     5 大专    7 大学本科     8 研究生班以上

问题05：您的职业：

1 工人         2 商业工作人员          3 党政机关处级以上干部（含处级）       4 党政机关普通工作人员   

5 个体劳动者    6 专业技术人员（科研人员、教师、医生等）      7 学生        8 企事业单位管理人员     

9 服务业工作人员    10 离退休人员      11 下岗或失业       12 其他（请说明）         

问题06：您的工作单位是：

1 党政机关、团体    2 事业单位    3 国有企业    4 集体所有制单位    5 私营企业

6 个体经营     7 合资企业    8 外资企业    9 其他（请说明）：____________

问题07：在您家中，包括您自己在内现在一起吃住的有多少人？_______________人

问题08：现在与您一起吃住的家人中，包括几代人？

1 仅一代人      2 二代人      3 三代人      4 四代人

问题09：在您家中，包括您自己在内，有几口人有收入？_________________口人

1 很严重    2 较严重    3 一般    4 较不严重    5 很不严重    6 不知道

问题14：您是否担心自己失业或下岗

 1  担心        ２ 不担心（请继续回答问题14.1）       3  已经下岗

问题14.1：如果您不担心自己失业或下岗，那么原因是：（可以选多项；担心自己下岗失业、己经下岗失业者、离退休人员、学生等不回答此题）

1 目前从事的工作相当稳定，不存在下岗或失业的问题

2 自己掌握专门技术特长，或有较强的工作能力，容易找到工作

3 年龄较轻，会有很多就业机会

4 家人收入稳定，可以提供生活保障

5 有较多的积蓄，足够维持较长时间的生活开支

6 目前有第二职业或其他经济来源

7 对下岗或失业有较充分的心理准备

8 已经购买失业保险          9 快退休了          10 其他（请说明）：_____________

问题15：对于下面的工作结果，请您按它的重要程度排序。1表示最重要，2表示第二重要，其他依次类推，7表示最不重要。（请将结果填入题目左边的括号内）

（      ）